声帯機能不全 vocal cord dysfunction新着!!
声帯機能不全とは ・声帯機能不全(以下VCD: vocal cord dysfunction)とは吸気時に拡がるはずの声帯が発作的に内転し声門が狭窄することで、咳嗽や呼吸困難などをきたす疾患である。 ・20~40歳代の若 […]
StridorとWheeze
Stridorとは ・Stridorは吸気性喘鳴ともよばれ、上気道(中枢気道)の狭窄により聴取される高張な副雑音である。また聴診器でなく直接的に聴取が可能なこともある。吸気時に聴取されることが一般的であるが、病態によって […]
視力障害 visual loss
眼に異常がある場合 ＜①屈折の異常＞ ・屈折異常が存在すると網膜に光が焦点を結べず、視力障害をきたす。 ・主な原因：近視、遠視、乱視、老眼など。 ＜②角膜混濁＞ ・角膜混濁により光が網膜まで届きづらくなり、視力障害をきた […]
心因性非てんかん発作 psychogenic nonepileptic seizure
心因性非てんかん性発作(PNES)とは ・心因性非てんかん性発作(以下PNES)とは「精神的要因によりてんかん発作様の症状をきたすが、脳波に異常所見がみられないもの」を指します。 疫学 ・PNESの有病率は10万人あたり […]
下垂足 Drop foot
はじめに ・下垂足は足関節を背屈させる筋力の低下により、足先が垂れるようになっている状態を指し、視診で認識が可能です。 ・私自身もつい総腓骨神経麻痺と早合点してしまいそうになることもありますが、他にも鑑別が複数あるため、 […]
感染性心内膜炎 Infective endocarditis
はじめに ・IEは急性心内膜炎と亜急性心内膜炎とに大別されます。 ＜急性心内膜炎＞ ・文字通り急性経過で発熱、敗血症、全身合併症などが生じるような病像を呈します。 ・こういった症状に加えて、新規の心雑音出現がみられれ […]
介達痛 Indirect pain
介達痛(indirect pain)の有無を評価することにより胸壁痛の鑑別に役立つ場合があります。ただ、介達痛を取り上げている書籍や文献は多いとはいえず、触れておこうと思います。 介達痛とは ・介達痛とは患部から離れた場 […]