家庭医療
Storylines of family medicine Ⅱ:基礎的な構成要素-コンテクスト:コミュニティ:健康

コンテクスト-時間, 場所, 存在に根ざす家庭医療 ・「文脈(context)」とは、「何かが存在し、または起こる状況であり、それを説明する手がかりとなるもの」である。 ・人々のケアを行う上で複数の文脈が影響してくる。ま […]

続きを読む
家庭医療
Storylines of family medicine Ⅰ:家庭医療の枠組み:歴史:価値:側面

家庭医療-総合診療の専門性(Family medicine-The generalist specialty) ・50年以上前、家庭医療(family medicine)は、科学的根拠を備えた学術的専門領域としてその地位 […]

続きを読む
家庭医療
家族志向のケアの5つのレベル

序論 ・家族志向のケアには医師の関与の度合いに応じてレベルを5つに分けられ、「LPI: Levels of physician involvement」とも呼ばれる。 ・それぞれの上位レベルではより複雑な心理社会的問題に […]

続きを読む
家庭医療
SAGEモデル

序論 ・卓越したジェネラリスト(Expert generalist)は単なるオールラウンダーではない。 ・卓越したジェネラリストの明確な専門性の一つは個別化されたケアを行える点にある。 ・個別化されたケアを行うためには、 […]

続きを読む
家庭医療
家庭医によるメンタルヘルスケア

AAFPによるメンタルヘルスケアに関する行動提唱 ・AAFP(米国家庭医療学会)は家庭医によるメンタルヘルスケアに関して以下のレベル別で行動提唱をしている。  <①医師レベル(Physician level)> ・最新の […]

続きを読む
家庭医療
クネビンフレームワーク

クネビンフレームワークの構成要素 ・クネビンフレームワーク(The Cynefin Framework)は、組織や政策立案における意思決定を支援するために設計されたセンスメイキング(sense-making)ツールである […]

続きを読む
家庭医療
GRPIEモデル

GRIPEモデル ・学習者へのフィードバック技法として、「5 micro skills」などが知られる。 ・これらのスキルは急性期外来などでは適していることが多いが、慢性疾患の外来診療では適さないことも少なくない。 ・一 […]

続きを読む
家庭医療
Shared decision making, Informed consent, Simple consent

序論 ・患者の選択権の向上は、医療倫理および法の中心的なテーマであり、インフォームドコンセント(informed consent)は患者の自律性を促進するためのプロセスである。 ・一方、共同意思決定(shared dec […]

続きを読む
家庭医療
治療負担理論 Burden of Treatment Theory

要約 ・治療負担理論(Burden of Treatment Theory)は患者とその支援ネットワークが医療システムとどのように相互作用し、その中でどのように治療作業を実行するかを理解するための構造的モデルである。 ・ […]

続きを読む
家庭医療
転移と逆転移 transference/countertransference

転移の定義と機能  <転移の基本的理解> ・転移(transference)は、患者が治療者に対して示す反応や態度が、過去に重要な他者との関係で形成された感情や認知的パターンに影響される現象である。 ・これは、患者が過去 […]

続きを読む