受診理由とSymptom diagnosis-MUSとの対照性
医師と患者の出会いの理由 ・家庭医療（family medicine: FM）における診療は、通常、患者が1つまたは複数の「受診理由（reason for encounter: RfE）」をもって来院することから始まる。 […]
百日咳 Pertussis
病原体 ・ほとんどの百日咳（またはwhooping cough）は、Bordetella pertussis（Bp）による感染が原因である。 ・稀にBordetella parapertussis（Bpp）が原因となるこ […]
免疫性血小板減少症 ITP
免疫性血小板減少症：総論 ・免疫性血小板減少症（ITP: immune thrombocytopenia）は、血小板減少を特徴とする自己免疫疾患である。 ・無症候性で発症する場合もあれば、軽度の粘膜や皮膚の出血から生命を […]
illnessを理解するためには? 現象学とPerson centered care
はじめに ・「病い（illness）」とは、「病んでいるという感覚、つまりまったく個人的で、患者本人の内面に属する体験」と定義されるが、これを理解することは医師の人生における中心的課題である。 ・McWhinneyの家庭 […]
医学教育における"固定された規範"と"関係応答性"との構築
はじめに ・今日の複雑な世界において、一人前の医師を育てるためには、どのような訓練が必要なのだろうか？ ・この問いに答えることは、ますます難しくなってきている。ミレニアル世代やZ世代の学習者はしばしば、効率的に専門性を身 […]
Case report：急性経過の複視、めまい、上向き眼振を呈した小児のケース
ケース(一部割愛) ・喘息の既往歴を有する12歳女児が急性発症の複視、めまい、上向き眼振を訴えて受診した。彼女は、複視を「画像が左右に重なる」と表現した。片眼を閉じると複視は消失し、左方視で複視が悪化することを訴えた。め […]
心アミロイドーシス cardiac amyloidosis
はじめに ・アミロイドーシス（Amyloidosis）とは、タンパク質の誤った折り畳み（ミスフォールド）により形成されたβシート構造を有する線維状タンパク質が細胞外に沈着する一群の疾患であり、沈着した大量のアミロイド線維 […]
Millerのピラミッド
Millerのピラミッド ・1990年に提唱された、Millerのピラミッドは医学教育の場面で学習者評価の際に利用される概念である。 ・ピラミッドの各階層が学習者のスキルのレベルを指す。 ・各階層はそれより下位の層を基盤 […]
成人学習理論-アンドラゴジー・自己主導学習・変容学習-
成人学習理論 ・全ての成人に当てはまる単一の学習理論は存在しない。 ・具体的にはアンドラゴジー(andragogy)、自己主導学習(self-directed learning)、変容学習(transformationa […]
インクルーシブ・リーダーシップ
インクルーシブ・リーダーシップ ・インクルーシブ・リーダーシップ(Inclusive leadership)とはトップダウン型のリーダーシップでなく、開放性(openness)、近接性(accessibility)、有効 […]