家族志向のケアの5つのレベル
序論 ・家族志向のケアには医師の関与の度合いに応じてレベルを5つに分けられ、「LPI: Levels of physician involvement」とも呼ばれる。 ・それぞれの上位レベルではより複雑な心理社会的問題に […]
家庭医によるメンタルヘルスケア
AAFPによるメンタルヘルスケアに関する行動提唱 ・AAFP(米国家庭医療学会)は家庭医によるメンタルヘルスケアに関して以下のレベル別で行動提唱をしている。 ＜①医師レベル(Physician level)＞ ・最新の […]
クネビンフレームワーク
クネビンフレームワークの構成要素 ・クネビンフレームワーク(The Cynefin Framework)は、組織や政策立案における意思決定を支援するために設計されたセンスメイキング（sense-making）ツールである […]
銅欠乏症 copper dediciency
・銅欠乏症(Copper deficiency)は多彩な臨床症状を呈し、鑑別疾患として挙げられないことも多く、しばしば見逃されやすい。 ・治療が遅れることで神経学的症状が不可逆的なものになることもある。 疫学/生理学 ・ […]
Shared decision making, Informed consent, Simple consent
序論 ・患者の選択権の向上は、医療倫理および法の中心的なテーマであり、インフォームドコンセント（informed consent）は患者の自律性を促進するためのプロセスである。 ・一方、共同意思決定（shared dec […]
治療負担理論 Burden of Treatment Theory
要約 ・治療負担理論（Burden of Treatment Theory）は患者とその支援ネットワークが医療システムとどのように相互作用し、その中でどのように治療作業を実行するかを理解するための構造的モデルである。 ・ […]
転移と逆転移 transference/countertransference
転移の定義と機能 ＜転移の基本的理解＞ ・転移（transference）は、患者が治療者に対して示す反応や態度が、過去に重要な他者との関係で形成された感情や認知的パターンに影響される現象である。 ・これは、患者が過去 […]
多疾患併存/アリアドネの原則
概要 ・多疾患併存(multimorbidity)は主にプライマリケアで対応される課題である。家庭医は総合的かつ患者中心のアプローチ、長期的な関係性に基づくケアなどといった特性を有することから、多疾患併存の管理に適してい […]